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公司動態

拼下去 活下來——集團公司2019年度干部會議暨先進表彰大會
“幸福是拼出來的,偉大是熬出來的。”2020年1月18日,集團公司2019年度干部會議暨先進表彰大會在名冠金凱悅大酒店順利召開,本次大會以“拼下去,活下來”為主題,會議議程包括2019年公司年度經營工作報告、2020年經營目標發布及簽署、集團公司(醫藥)管理干部及技術人員任命宣讀、公司人才發展藍皮書發布、2019年度先進表彰以及2019年度先進經驗分享。
龍超峰同志榮獲“慶祝中華人民共和國成立70周年”紀念章
2019年12月31日,石龍鎮委書記梁壽如、鎮委委員葉偉均和鎮黨政辦負責人等親臨眾生藥業,為公司黨委書記、常務副總經理龍超峰同志頒發“慶祝中華人民共和國成立70周年”紀念章。
公司退休員工2020年迎春茶話會
值此廣東眾生藥業股份有限公司40周年之際,公司于2019年12月16日在石龍聚福樓酒家舉行了退休員工2020年迎春茶話會,為退休員工送上新春祝福,與退休員工一起慶祝眾生藥業成立四十周年。
我們都是追夢人 我們一直在路上
12月29日上午,眾生藥業40周年“路與夢”迎新眾樂跑活動在石龍金沙灣廣場圓滿收官,公司本部(眾生藥業、華南藥業、眾生睿創、前景眼科、眾生企管)全體員工及眾生醫貿年會參會人員共1800多人齊聚一堂,共同慶祝眾生藥業四十周年,共同用歡樂和汗水迎接新的一年。
廣東省副省長陳良賢蒞臨公司視察調研
12月24日下午,廣東省副省長陳良賢蒞臨公司視察調研。期間,陳良賢副省長參觀了公司生產車間,并就相關生產問題進行提問。視察結束后,陳良賢副省長與公司高管進行了深入交流。

新聞中心

色甘酸鈉聯合西米替丁治療重癥春季結膜炎的臨床療效

【摘要】  目的 探討色甘酸鈉聯合西米替丁治療長期反復發作、眼部反應重、部分病例有Trantasdots小點、并發盾狀潰瘍的重癥春季結膜炎的臨床療效。方法 36例隨機分為實驗組和對照組。實驗組21例用色甘酸鈉聯合西米替丁, 西米替丁每次400 mg,3次/d,口服,10~15 d為1個療程, 2%色甘酸鈉滴眼液,6次/d滴眼;對照組15例用吲哚美辛口服或阿斯匹林口服,用0.5%可的松滴眼液,3次/d滴眼。結果 實驗組治療后,66.66%患眼病情緩解,28.57%患眼好轉,總有效率95.23%;對照組治療后13.33%患眼病情緩解,46.67%患眼好轉,總有效率為60.00%,兩組差異極其顯著(P<0.01)。結論 抗組胺H2受體的免疫調節劑西米替丁全身應用方法簡單、經濟,無不良反應,是選擇應用于重癥春季結膜炎的一種新的有效療法。
 
【關鍵詞】  西米替丁色甘酸鈉 變態反應 重癥春季結膜炎
 
  春季結膜炎(Vernal  keratoconjunctivitis,VKC)是一種慢性復發性變態反應性眼病。本病治療多選糖皮質激素眼液局部滴眼,但不能久用。我所自2000年9月到2005年11月對重癥春季結膜炎36例患者用局部色甘酸鈉滴眼液聯合應用西米替丁治療,取得了較好的療效,現報告如下。
 
    1    資料與方法
 
    1.1    一般資料    本組36例中,男性25例,女11例,男女之比2.3:1;年齡7~42歲, 平均14.5歲,18歲以下患者占70%;發病至就診時間最短1個月,最長7年不等;主要癥狀以奇癢為本病的突出表現,其它癥狀有燒灼感、患者怕光和流淚,在日光、風塵等非特異性刺激后,可致明顯的結膜充血。臨床癥狀特征有上瞼鋪路石樣肥大乳頭的瞼結膜型24例,角膜緣膠樣肥厚隆起的球結膜型7例,以及混合型3例。其中瞼結膜型病例的上瞼結膜面多覆有一層牛乳樣膜,易擦去,不出血,并有黏絲狀分泌物,在球結膜型和混合型病例的膠樣結節中,有的可見由變性嗜酸性粒細胞和上皮細胞組成的白色小點(Trantas-dots),位于角膜緣。2例有角膜上皮缺損(盾狀潰瘍),位于上角膜緣,致視力減退。本組2/3病例伴有多種特應性疾病,如過敏性鼻炎,支氣管哮喘或濕疹等。
 
    1.2    治療方法    36例,隨機分為兩組:實驗組21例用西米替丁每次400 mg,3次/d,口服,10~15 d為1個療程,休息5 d,可作第2個療程,局部用2%色甘酸鈉滴眼液,6次/d。對照組15例,口服吲哚美辛25 mg,3次/d,兒童(2~3)mg/(kg·d),3次/d;或口服阿斯匹林片,成年人75 mg,1次/d,兒童(1.25~1.5)mg/(kg·d),0.5%可的松眼液滴液,3次/d滴眼。
 
    2    結果
 
    2.1    療效標準    治療后癢感、異物感及羞明癥狀消失, 角結膜病變減輕, 結膜充血消退, 結膜囊黏絲狀分泌物消失,患眼視力增進,為病情緩解; 癢感等自覺癥狀減輕,角結膜病變穩定,結膜充血及分泌物減少,為治療好轉; 結膜充血不減退,角結膜病變及自覺癥狀無好轉為無效。
2.2    治療結果   實驗組21例1~2個療程后緩解14例(66.66%),好轉6例(28.57%),無效1例(4.76%),有效率95.23%;對照組15例緩解2例(13.33%),好轉7例(46.67%),有效率60.00%。
 
    3   討論
 
    VKC為一組過敏性結膜炎,包括常年性和季節性鼻結膜炎,特應性角結膜炎和巨乳頭結膜炎等,多年來過敏性結膜炎被認為是典型的IgE介導的超敏反應(Coombs和Gell),即外來抗原作用于結膜,刺激組織產生特異性抗體IgE,附著于肥大細胞膜上。再次接觸抗原,則抗原抗體結合,肥大細胞脫顆粒釋放化學介質,引起VKC的各種臨床病變。最近臨床觀察本病也侵犯其他眼組織,眼瞼有多量肥大細胞,淚膜有免疫球蛋白存在,受累結膜中含較多嗜堿性粒細胞,還存在纖維母細胞和毛細血管增生,表明Ⅳ型(細胞介導)過敏反應也參與VKC的發病機制[1],此外可能還有神經因素如P物質和內分泌系統(患者結膜中有過量雌激素和孕酮表達)的作用[2],過敏性眼病涉及整個眼表組織,VKC的某些特征不完全與Ⅰ型變態反應一致。有研究認為在VKC結膜組織中有Th2型淋巴細胞存在,可以產生介導VKC許多組織病理學改變的白細胞介素。由于變應性個體具有對環境變應原敏感的遺傳特性, Th1和Th2亞群淋巴細胞間活化的失衡可造成Th2型細胞的過度活化,從而促使IgE(白介素4)產生過多,并分化激活肥大細胞(白介素3)、嗜酸性粒細胞(白介素5)和募集炎癥細胞(淋巴細胞和嗜酸性粒細胞)釋放其他毒性細胞介質如嗜酸性粒細胞陽離子蛋白(eosinophil cationic protein,EPC),致角膜上皮損傷, 肥大細胞和嗜堿性粒細胞引起速發反應(經釋放組胺),有些炎癥和上皮細胞可引起纖維細胞增生及產生膠原,導致結膜病變的特征。目前認為VKC的發病機理可能是多因素的,有免疫、神經和內分泌系統之間的相互作用[2]。VKC多侵犯20歲以下青春前期的男孩,雙眼發病,每年春季復發,少數患者可為常年性,在冬季也可復發,重者可連續復發10余年,不僅患者痛苦,且可損害視力。
 
    西米替丁(Cemetidinum,甲氰咪胍,甲氰咪胺)[3-5]為組胺H2受體阻滯劑也是一種免疫調節劑,通過Th2細胞作用增強免疫功能,可抑制Th2細胞介導的免疫反應,也可直接作用于肥大細胞抑制炎癥遞質的分泌,實驗證明西米替丁可使輔助T細胞亞群維持正常水平(Th/Ts),具有重組細胞介導的作用,增強機體免疫功能。對于VKC的治療,首應避免過敏原,最好離開致敏的環境。局部治療首選糖皮質類固醇激素短期應用,長期用激素易致激素性青光眼和白內障等嚴重并發癥。2%甘酸鈉滴眼液是一有效的肥大細胞穩定劑,能抑制組胺、5-羥色胺、慢反應物質等過敏反應介質的釋放,從而阻止過敏反應介質對組織的不良作用。在接觸致敏之前和正暴露于過敏環境時使用,如組胺已經釋放則無效。全身治療用吲哚美辛具有抑制前列腺素合成和緩解炎癥代謝毒性的雙重作用,阿斯匹林通過阻斷環氧化酶途徑阻止前列腺素的合成,以達到治療的作用。但此兩藥的療效均不如西米替丁,已為本組臨床實驗所證實。VKC不僅是一局部眼病,其發病機制與全身遺傳等因素有關,嘗試口服用藥,途徑簡單,全身用藥也合理。因此我們認為應用西米替丁簡單經濟,短期治療效果確切,無不良反應,減少復發,對于重癥VKC病例為一新的有效療法,可以選擇應用。
 
【參考文獻】
 1 徐錦堂,孫秉基,方海洲,主編.眼表疾病的基礎理論與臨 床.天津:天津科技出版社,2002.264-268
 
2 眼科.(OPHTHALMOLOGY IN CHINA)2004,18(4):345-351
 
3 金同珍,主編.中國藥物大詞典.北京:中國醫藥科技出版社,1991.1134
 
4 張開明,王剛,尹國華,主編.最新皮膚科學理論與實踐.北京:中國醫藥科技出版社,2000,16:80-81
 
5 李華年.H2受體拮抗劑臨床新用途.綜合臨床醫學,2003, 11(3):120-124
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